Marqué par son addiction à l'héroïne dans les années quatre-vingt, Nikki Sixx décide de l'exorciser définitivement avec The Heroin Diaries: A Year in the Life of a Shattered Rock Star. Le livre décrit l'année 1987 où le bassiste faillit succomber à une overdose de son poison préféré. Nikki Sixx en parallèle à l'écriture du livre décide d'en composer une sorte de bande son. Bien qu'il puisse s'écouter sans connaître le livre, The Heroin Diaries Soundtrack reflète parfaitement l'univers entre glamour et sordides des rock stars à Los Angeles.
Pour enregistrer l'album, Nikki Sixx fait appel au chanteur et producteur James Michael, et au guitariste DJ Ashba. La combinaison de leurs noms et initiales donne Sixx: A. (pour Ashba) M. (pour Michael), et signale la volonté de se comporter en tant que groupe. The Heroin Diaries Soundtrack reçoit un accueil public et critique largement favorable et incite Sixx: A.M. a aller plus loin. Sixx: A.M. aborde la scène - avec le renfort du batteur Greg Sobel - et joue avec Korn et bien sûr Mötley Crüe.
Ces première performances en public donnent lieu en novembre 2008 au EP Live Is Beautiful. Ces huit titres servent de bonus a une version Deluxe de The Heroin Diaries Soundtrack et sont également vendus séparément. Le trio récidive en 2011 avec l'album This Is Gonna Hurt, dont les parties de batterie sont comme pour The Heroin Diaries Soundtrack programmées par James Michael. Cette fois c'est un album de photos publié par Nikki Sixx qui est à l'origine du projet. Classé dixième au Billboard 200, ce deuxième album remporte un succès assez inattendu qui ouvre la porte à Modern Vintage en octobre 2014.
Deux ans seulement après son dernieralbum, Sixx A.M. revient en force en 2016 avec deux albums publiés à sept mois de différence : Prayers For The Damned, Vol. 1 et 2, résultant de « la période la plus créative de la carrière du groupe », selon Nikki Sixx. Le groupe est ainsi paré pour se lancer à l'assaut d'une tournée mondiale.