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Otto Serge acompañaba a su padre tocando la guacharaca (un tipo de instrumento de percusión) con las canciones contemporáneas del compositor Rafael Escalona. Más tarde se trasladó a Cartagena para estudiar y fue allí donde conoció a su compañero de muchos años, Rafael Ricardo, en un bar llamado La Piragua donde ambos solían cantar. Empezaron a grabar juntos en 1979, pero sólo después de que Rafael Mejía, propietario del sello discográfico Codiscos, los reuniera en el estudio para grabar y publicar "Mi Sentimiento".
Por aquel entonces, Serge vivía con una tía y estudiaba medicina, una de las razones del apodo posterior de Los Doctores del Vallenato. En 1991 Serge y Mejía se separaron y Serge grabó dos álbumes con Henry Ortiz. En 1992, grabó varias canciones con Franco Argüelles antes de volver a unirse a Escalona en 1994. Fue también el año en que el dúo se separó de Codiscos para fichar por Sony Music Colombia. Serge y Ricardo grabaron para Sony varias canciones y discos superventas hasta 2004, año en que Serge dejó de grabar para dedicar más tiempo al cuidado de sus pacientes.